Az epilepszia sebészi kezelése

Azt követően, hogy legalább két különböző antiepileptikumot (AED-t) és más kezeléseket, például diétát is kipróbált, és a görcsrohamai még mindig nem kontrollálhatók, megfontolható a sebészi beavatkozás mint terápiás lehetőség. A műtét célja az Ön életminőségének javítása.

A sebészi beavatkozás mind felnőttek, mind gyermekek esetében felajánlható. A műtétnek két fő típusa van:

1. Rezekció, az agy azon részének eltávolítása, ahonnan a görcsrohamok kiindulnak

• Temporális lobectomia – Sebésze kivágja a temporális lebenyből azt az agyszövetet, amely a görcsrohamokat okozta.
• Extratemporális rezekció – Sebésze kivágja az agy más részeiből azt az agyszövetet, amely a görcsrohamokat okozta.
• Lezionektómia – Sebésze eltávolít bármilyen daganatot, tályogot vagy más típusú károsodást, amely a görcsrohamokat okozta.

2. Ha a rezekciós műtét nem lehetséges, olyan sebészi beavatkozás ajánlható fel, melynek során megszűntetik az agy egyik részének összeköttetését a másikkal

• Hemispherectomia – Sebésze el fogja távolítani az agy egyik felének külső rétegét.
• Calloso-comissurotómia – Sebésze el fogja vágni az összeköttetést az agy két oldala között, meggátolva ezáltal a görcsrohamok átterjedését az egyik oldalról a másikra.
• Multiplex subpiális transzszekció (MST) –Sebésze át fogja vágni az idegrostokat az agy külső rétegeiben. Ez megállítja a görcsroham-tevékenység terjedését.

Mielőtt felajánlják Önnek a műtétet, egy szakközpontba kell elmennie vizsgálatokra. Ezek a vizsgálatok a következők lehetnek:

• MRI képalkotó vizsgálat
• EEG
• Video-telemetria (EEG-vizsgálat közben felvétel is készül)

A szkennelés egyéb, olyan típusai is elvégezhetőek, amelyekben a szervezetbe injektált vegyület útját követik nyomon. Ez részletes információt adhat arról, honnan indulnak ki a görcsrohamok az agyában.

Memória- és pszichológiai teszteket is használnak annak megállapítására, milyen hatással lehet a műtét a memóriájára és az életmódjára. Ezek a vizsgálatok segítik az orvosokat annak megítélésében is, hogy Ön valószínűleg hogyan birkózik meg az ilyen típusú műtétek hatásával.

Ezek a vizsgálatok megerősítik, hogy:

• A sebészek el tudják-e érni az agy megfelelő részét a műtét alatt, és biztonságosan el tudják-e távolítani, anélkül, hogy új problémákat okoznának.
• A műtét az agy más részeit is érintheti, például a beszédet, a látást, a mozgást vagy a hallást irányító részeket.
• Jó esély van-e arra, hogy a görcsrohamok megszűnjenek a műtét után.
• Vannak-e más olyan betegségek, amelyek megakadályozhatják a műtét elvégzését.

A sebészi beavatkozás valóban a végső megoldás, ha a görcsrohamai nem kontrollálhatóak, és befolyásolják az Ön mindennapi életét.

A műtét célja az életminőségének a javítása. Önnek nem kell feltétlenül műtéten átesnie, és bármikor meggondolhatja magát.